Trastorno de Ansiedad

Columna

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Por Guerrero Heredia / El Caribe

Martes 4 de septiembre del 2007 actualizado a las 12:36 AM

HERRAMIENTAS Enviar Comentario Enviar por e-mail Formato para impresión Agregar a artículos favoritos   Trastorno de ansiedad PREGUNTA: Doctor, mi hermano tiene 22 años y cada vez sale menos.  Ha dejado de manejar y vive con un miedo de que le pueda dar un infarto; dice que no va la playa porque allá no hay médicos cerca.  Le tiene miedo a los ascensores y ni muerto se sube a un avión, siempre cree que algo va a pasar y cualquier problema lo ve como el fin del mundo.  Y también cree como que le falta el aire por momentos. RESPUESTA: Obviamente estamos frente a un cuadro de ansiedad que seguro el método de clasificación DSM-IV lo pondría como “trastorno de ansiedad no especificado”.  Esto significa que tu hermano presenta componentes de pánico (falta de aire sin una razón aparente), síntomas de evitación (dejar de manejar, no ir a la playa), agorafobia (miedo a situaciones donde es difícil encontrar ayuda o salida); miedo a enfermedades y a lugares cerrados.  Por lo cual podemos englobar toda esta sintomatología como ansiedad no especificada. Por suerte, para esto hay excelentes tratamientos que van desde la psicoterapia:  Cognitiva conductual, psicodinámica psicoanalítica, conductual y de soporte.  Y junto a una adecuada medicación (antidepresivos, benzodiacepinas, pregabalina, buspirona, etc.), tenemos altos índices de recuperación del individuo. Recuerda: Cuando se combinan la psicoterapia con la farmacoterapia, el nivel de éxito terapéutico llega hasta el 80%. Nota: 1) Los hipocondríacos, aunque en su mayoría son pacientes ansiosos, no pertenecen a los trastornos de ansiedad sino a los trastornos somatomorfos. 2) Si estos tratamientos son llevados por un estricto control psiquiátrico, las posibilidades de desarrollar dependencia son casi nulas.  A veces hay que iniciar el tratamiento con más de una sustancia pero a la larga, lo ideal sería manejar una sola medicación por varios meses para luego en la gran parte de los casos, retirar el tratamiento farmacológico de manera paulatina. Héctor Guerrero Heredia es psiquiatra [e-mail]